Настоящая работа по части анатомии отдельных зубов носит обзорный характер как по содержанию, так и по изображению. Она нацелена на практику врача-эндо-донтиста. За основу рисунков взяты модифицированные нами разработки FYHarty (1979). Представлены данные о длине зубов, числе основных и дополнительных каналов, апикальных дельтовидных разветвлениях, положении апикального отверствия по отношению к апексу, возрастных изменениях и основных вариантах зубов (КБер, 1995; Д.Grееп,1973; L.Y.Grossman, 1974; P.H.A.Guldener, K.J.Langeland, 1987; J.Y.Yngle, J.F.Taintor, 1985;L. Tronstad, 1991; F.Vertucci et al,1984; FWeine, 1976; EWilcox, 1989). На рисунках также изображены полости доступа к корневым каналам. Рисунок каждого зуба представлен наиболее часто встречающимся вариантом и содержит минимум 5 проекций. На рис. 1 эти проекции пронумерованы.

1 - Продольный разрез зуба в мезиодистальном направлении, вид зуба обычно с язычной стороны.
2 - Продольный разрез зуба в вестибулолингвальном направлении, вид зуба с мезиальной стороны; в этой проекции представлен естественный наклон зуба по отношению к горизонтальной плоскости.
3 - Вид зуба (коронки) сверху.
4 - Горизонтальный срез зуба на уровне его шейки: форма пульпарной камеры и устья корневых каналов.
5 - Горизонтальный срез корня (ей) на уровне 3 мм от апекса.
6 - Иногда представлен дополнительный вариант данного зуба.
Сплошной линией изображена полость зуба сразу после полного формирования корня (бежевый цвет), черным цветом представлена полость зуба в старческом возрасте. Прерывистой линией изображены наружные и внутренние очертания полости доступа.



ВЕРХНИЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РЕЗЕЦ (левый)
Длина зуба: средняя - 24 мм, размах 18-29 мм
Число каналов 1-100%
Латеральные каналы - 24%
Апикальные дельтовидные разветвления - 1%
Апикальное отверстие:
0-1 мм от апекса - 80%
1-2 мм от апекса - 20%
Примечание: канал в 75% прямой. Если он отклоняется, то чаще в вестибулярном или дистальном направлении. Имеется устьевое сужение, которое часто не легко найти.





ВЕРХНИЙ БОКОВОЙ РЕЗЕЦ (левый)
Длина зуба: средняя - 23 мм, размах 17-29 мм
Число каналов 1-100%
Латеральные каналы - 26%
Апикальные дельтовидные разветвления 3%
Апикальное отверстие:
0-1 мм от апекса - 90%
1-2 мм от апекса - 10%
Примечание: канал только в 30% прямой. В 50% канал отклоняется дистально. Имеется выраженное устьевое сужение.





ВЕРХНИЙ КЛЫК (левый)
Длина зуба: средняя - 27 мм, размах 20-38 мм
Число каналов 1-100%
Латеральные каналы - 30%
Апикальные дельтовидные разветвления - 3%
Апикальное отверстие:
0-1 мм от апекса - 70%
1-2 мм от апекса - 30%
Примечание: прямой корневой канал имеет место в 40% случаев, дистальное отклонение его - в 32% и в 13% - вестибулярное.





ВЕРХНИЙ ПЕРВЫЙ ПРЕМОЛЯР (левый)
Длина зуба: средняя - 21 мм, размах 17-26 мм
Число каналов 1-12%, 2-86%, 3-2%
Латеральные каналы 49,5%
Апикальные дельтовидные разветвления 3%
Апикальное отверстие:
0-1 мм от апекса - 95%
1-2 мм от апекса - 5%
Примечание: наиболее частый вариант зуба встречается с двумя дивергирующими корнями до 60%. Однокорневой вариант с одним или двумя, заканчивающимися одним апикальным отверстием каналами, встречается в 18%. Дно полости зуба часто оказывается значительно ниже шейки. Такое его положение не меняется с возрастом вследствие отложения вторичного дентина.




ВЕРХНИЙ ВТОРОЙ ПРЕМОЛЯР (левый)
Длина зуба: средняя - 22 мм, размах 17-26 мм
Число каналов 1-52%, 2-48%
Латеральные каналы - 60%
Апикальные дельтовидные разветвления - 15%
Апикальное отверстие:
0-1 мм от апекса - 75%
1-2 мм от апекса - 25%
Примечание: во всех руководствах основной вариант В5 представлен как однокорневой и одноканальный зуб. У жителей Твери и, видимо, других местностей 2 канала наблюдается почти в половине случаев. Этот факт недооценивается и является причиной серьезных, не укладывающихся в рентгенологическую картину осложнений.
По Ingle с соавт. (1985) один или два канала, заканчивающихся одним апикальным отверстием, встречаются в 75%, а в остальных случаях в зубе находятся раздельные каналы. Искривление канала по типу байонета наблюдается в 21%, дистальное отклонение корня - в 27%. Как и в В4 - низкое положение дна пульпарной камеры.




ВЕРХНИЙ ПЕРВЫЙ МОЛЯР (левый)
Длина зуба: средняя - 21мм, размах 17-26мм.
Число каналов 3-70%, 4-29%, 5-1%

Латеральные каналы	ЩМ 51 %	ЩД 36%	Н 48%
Апикальные дельтовидные разветвления	8%	2%	4%
Апикальное отверстие
0-1 мм от апекса	80%	75%	80%
1-2 мм от апекса	20%	25%	20%

Примечание: пульпарная камера имеет скорее треугольную, чем прямоугольную форму, углы которой образуют устья каналов. Дно выпуклое. Если имеется четвертый канал, он располагается в щечно-мезиальном (ЩМ) корне. В 70% эти каналы к апексу соединяются. Самый длинный нёбный канал прямой, но в 55% в апикальной трети отклоняется в щечную сторону. Щечно-дистальный канал (ЩД) самый короткий, имеет дис-тальное направление. В области трифуркации наблюдаются дополнительные каналы в 18%. Полость доступа должна формироваться в мезиальной половине коронки.




ВЕРХНИЙ ВТОРОЙ МОЛЯР (левый)
Длина зуба: средняя - 21 мм, размах 17-26 мм
Число каналов 3-87%, 4-13%

Латеральные каналы	ЩМ 50%	ЩД 29%	Н 42%
Апикальные дельтовидные разветвления	3%	2%	4%
Апикальное отверстие
0-1 мм от апекса	80%	75%	80%
1-2 мм от апекса	20%	25%	20%

Примечание: полость зуба повторяет приведенные выше закономерности для первого верхнего моляра в несколько другом количественном отношении. Если на дне В6 устья каналов образуют почти равнобедренный треугольник с вершиной у нёбного, то у В7 формируется тупоугольный треугольник. Иногда в молярах с узкой в мезодистальном направлении коронкой устья каналов располагаются на одной линии. Отмечается равномерное искривление всех каналов.