Использование преимуществ унидоз композитных материалов в практической работе врачей-стоматологов - Эндодонтия - стоматология онлайн - статьи по стоматологии
Сайт для стоматологов
Главная | стоматология онлайн | Регистрация | Вход
    Выходной
    10.12.2016
    09:54
    Приветствую Вас Гость | RSS
    Главная » Статьи » Эндодонтия

    Использование преимуществ унидоз композитных материалов в практической работе врачей-стоматологов

    Использование преимуществ унидоз композитных материалов в практической работе врачей-стоматологов

    В течение многих лет производство отечественных пломбировочных материалов значительно отставало от зарубежного.

    Цепов Л.М., д.м.н., член-корр. РАЕН, проф., зав. каф. терапевтической стоматологии Смоленской ГМА
    Л.А.Лобовкина, к.м.н., асс. каф. терапевтической стоматологии Смоленской ГМА

    В течение многих лет производство отечественных пломбировочных материалов значительно отставало от зарубежного. В то время как за рубежом врачи-стоматологи в своей практике использовали гибридные композиты, в нашей стране только начинали выпускать первые композитные материалы. И лишь в последние годы произошел значительный прорыв в отечественном производстве композитов.

    В настоящее время стоматологический рынок России переполнен новинками, и все они по утверждению фирм-производителей являются самыми лучшими.

    Привлечь внимание практикующих врачей на сегодняшний день можно только качественной и, конечно, доступной в ценовом соотношении продукцией.

    Несмотря на то, что на сегодняшний день на стоматологическом рынке представлено большое количество композитных материалов светового отверждения, в бюджетных лечебных учреждениях в силу экономических причин по-прежнему применяют силико-фосфатный цемент «Силидонт», композиты химического отверждения и недорогие светоотверждаемые композиты, например, «Призмафил» и другие.

    Однако, врачи-стоматологи заинтересованы в материале, который в одинаковой степени подходил бы для пломбирования полостей зубов различных классов.

    На наш взгляд, одним из таких материалов является «Унирест Комфорт», выпускаемый фирмой «СтомаДент».


    «Унирест Комфорт» – это гибридный композитный материал светового отверждения, который предназначен для восстановления полостей I-V классов у взрослых и детей.

    Он значительно отличается от всех предыдущих композитов, производимых этой фирмой. Преимуществом его является то, что он расфасован в капсулы. Фирма «СтомаДент» является единственным отечественным производителем материала в унидозах. Применение пломбировочного материала в унидозах обеспечивает:
    • минимальный контакт с воздухом при заполнении полости, что предотвращает ингибирование материала кислородом;
    • при внесении материала в полость исключено использование дополнительных инструментов;
    • снижается риск загрязнения материала;
    • материал расходуется более экономично.

    Комплект «УнирестКомфорт» содержит 52 одноразовые капсулы по 0,25 г (13), расцветку (VITA), картридж («пистолет») для извлечения материала из капсул, праймер-адгезив «Комфорт», гель для травления эмали и дентина, кисточки, канюли.

    Материал выпускается следующих цветов по шкале VITA: эмалевые оттенки А1, А2, А3, А3,5, В2, В3, С3, Т (режущий край), дентинные ОА3,5, ОВ2.

    «Пистолет» отличается от своих аналогов тем, что он имеет кольцо-фиксатор, который препятствует случайному ущемлению слизистой оболочки при выдавливании материала из капсулы. Зафиксированная капсула может вращаться на 360°, что также очень удобно в работе.

    Праймер–адгезив «Комфорт» создает адгезионное соединение пломбировочного материала с тканями зуба. Имеет следующие преимущества:
    а) для создания адгезии с тканями зуба достаточно нанесения одного слоя праймер-адгезива;
    б) благодаря наличию в своем составе водного раствора органического растворителя способен восстанавливать физиологический водный баланс дентина даже в случае его пересушивания, что позволяет использовать его на сухих и пересушенных поверхностях дентина;
    в) возможность отверждения адгезива с первым слоем композита.

    Положительным свойством системы также является наличие в ее составе эластомеров. Наличие эластомера позволяет пленке адгезива не разрываться под действием возникающих при полимеризации сил, а деформироваться и возвращаться в исходное положение после окончательного отсвечивания.

    При работе с праймер-адгезивом «Комфорт» применяется техника так называемого «влажного соединения», когда после протравливания и промывания водой дентин не высушивают, а промокают. Влага, содержащаяся в дентине, способствует формированию выраженной гибридной зоны или гибридного слоя. Напомню, что гибридный слой выполняет следующие важные функции:
    • обеспечивает адгезию между тканями зуба и композитом;
    • является «изолирующей прокладкой» для пульпы на микроуровне;
    • герметично закрывает дентинные канальцы, предотвращая возникновение постоперативной чувствительности;
    • является залогом хорошего краевого прилегания пломбы.

    Клинический пример представлен на серии слайдов.

    Контрольный осмотр проведен через 4 месяца после лечения. Было оценено качество реставраций по следующим критериям (Салова А.В., 2003):

    а) отсутствие постоперативной чувствительности проверялось на следующий день после лечения. Ни у одного из пациентов, у которых производилось лечение витальных зубов, не отмечено возникновение постоперативной чувствительности;
    б) наличие равномерных окклюзионных контактов на реставрации, на тканях восстанавливаемого и рядом стоящего зуба; точки окклюзии должны обязательно присутствовать на краевых гребнях, опорных буграх, в центре фиссур должны быть одинаковыми по интенсивности;
    в) отсутствие белой линии по краю реставрации;
    г) соответствие цвета реставрации восстанавливаемому зубу (оценивается через 2-3 дня);
    д) наличие «сухого блеска» реставрации (определяется сразу);
    е) отсутствие пор в пломбировочном материале;
    ж) хорошее краевое прилегание;
    з) соответствие реставрации анатомии восстанавливаемого зуба.

    По всем этим критериям через 4 месяца после проведенного лечения получены хорошие результаты.

    Клинические испытания показали высокие эстетические качества материала, устойчивость в агрессивной среде полости рта. Не было выявлено случаев нарушения краевого прилегания пломбы или токсического воздействия материала на пульпу зуба.


    Выводы

    Учитывая опыт работы с материалом «Унирест Комфорт», можно сделать следующие выводы:
    • материал имеет широкую цветовую гамму – 10 оттенков цветов по шкале VITA;
    • прост в использовании – материал обладает достаточной пластичностью, при работе с ним легко добиться хорошего краевого прилегания, он хорошо адаптируется в полости;
    • обладает прочностью и износоустойчивостью благодаря высокому содержанию неорганического наполнителя (78%);
    • имеет высокую эстетичность, достаточную прозрачность, цветостабилен, хорошо полируется;
    • материал рентгеноконтрастен;
    • использование унидоз позволяет расходовать материал более экономично, т.е. без отходов;
    • при применении данного материала нет необходимости в использовании дополнительных инструментов, следовательно, снижается риск загрязнения материала.


    Заключение

    Учитывая вышеизложенное, необходимо подчеркнуть, что пломбировочный материал «Унирест Комфорт» оправдал себя в качестве альтернативы современным импортным композитам. Он имеет оптимальное соотношение цены и качества. 1 г «Унирест Комфорта» стоит 146 руб. Для сравнения: 1 г Spectrum TPH стоит 403,9 руб., Dyract extra – 243,6 руб., Esthet X – 563,8 руб.

    Выпуск материала в унидозах является серьезным преимуществом и делает его использование перспективным.

    Все это дает основание рекомендовать «Унирест Комфорт» для широкого клинического применения, в том числе в бюджетных лечебных учреждениях, а также для учебно-лечебной работы на студенческом приеме.

    Материал предоставлен ЗАО “Стомадент”


    Категория: Эндодонтия | Добавил: sgma (26.04.2008)
    Просмотров: 801 | Комментарии: 2 | Рейтинг: 0.0/0
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Форма входа
    Категории раздела
    Эндодонтия [55]
    публикации по эндодонтии
    Лазерная стоматология [6]
    CAD/CAM системы [3]
    Отбеливание [3]
    Ортопедическая стоматология [8]
    Терапевтическая стоматология [36]
    менеджмент [10]
    Хирургическая стоматология [15]
    Пародонтология [5]
    Материалы [10]
    UNIDENT TODAY [1]
    статьи от администратора [2]
    программы для смартфона [1]
    ICQ лайт [0]
    программа для вас от меня(не спам,не реклама)
    Бесплатные монографии. [0]
    книги в электронном виде
    Мастер-класс [1]
    Поиск

    Юзеров 2
    Бродяг: 2
    Пользователей: 0
    Copyright MyCorp © 2016
    Хостинг от uCoz